Повышение температуры тела – частый симптом различных заболеваний. Поэтому важно знать, что самое важное при повышении температуры – определиться с диагнозом.
Показания для снижения температуры:
- Ребенку дискомфортно
- Ребенок плохо пьет
- Температура более 39-39,5°C (если у ребенка есть хронические заболевания или состояния, а также если ребенку менее 3 месяцев, возможно понадобится снижать температуру раньше)
- Исключена возможность гипертермии
План действий:
- Определите причину лихорадки
- Убедитесь, что ребенок достаточно пьет
- Снизьте двигательную активность
- Проветрите комнату, увлажните воздух
- Оденьте ребенка комфортно
- Давайте жаропонижающие, если это необходимо
Для снижения температуры тела у ребенка рекомендуются к применению только 2 препарата: ибупрофен и парацетамол.
Ибупрофен (нурофен) дается из расчета 10 мг/кг до 3 раз в день через 6 часов. Взрослым можно использовать до 400 мг до 6 раз в день
Парацетамол (цефекон, панадол, эффералган) дается из расчета 15 мг/кг до 4 раз в день через 4 часа. Подросткам с весом более 40 кг можно использовать дозу 500 мг до 4 раз в день, а взрослым — 1000 мг до 4 раз в день.
Правила снижения температуры:
Не чередуйте жаропонижающие препараты. Выберите парацетамол или ибупрофен и давайте его в рекомендуемой дозе, не сокращая минимальный интервал. Переходите на другой препарат, только если доза превышена или интервал еще не закончился.
Не паникуйте, если после приема жаропонижающего препарата температура не снижается сразу и даже продолжает повышаться. Парацетамол и ибупрофен начинают действовать через 30-60 минут, а пик действия развивается через 3-4 часа. Именно в это время вы увидите результат.
Не давайте жаропонижающие курсом. Используйте их только при необходимости.
Выбирайте ту форму, которая более удобна: свечи, сироп или таблетки. Для детей до 3 лет таблетки не используются.
Обязательно проверьте все препараты от простуды, которые вы даете ребенку, чтобы избежать передозировки. Очень часто комбинированные препараты от простуды содержат в своем составе парацетамол или ибупрофен.
Никогда не применяйте у детей для снижения температуры ацетилсалициловую кислоту (аспирин). При вирусной инфекции этот препарат может стать причиной грозного осложнения: синдрома Рея (энцефалопатия и поражение печени)
Не используйте для снижения температуры нимесулид (нимулид). Данный препарат хорошо снижает температуру, но имеет плохой профиль безопасности. Он может применяться у детей с ревматоидными заболеваниями, но не для снижения температуры.
Не используйте анальгин. Данный препарат может вызвать агранулоцитоз — выраженное снижение лейкоцитов. Организм в этом случае становится уязвим к бактериальным и грибковым инфекциям. Во многих странах мира этот препарат запрещен более 50 лет назад.
Если ребенку жарко — раскройте его, оботрите прохладной водой. Не используйте очень холодную воду. Не обтирайте ребенка, если ему дискомфортно.
Не используйте спирт, он может всасываться через кожу и вызвать отравление.
Следите, чтобы не было обезвоживания. Если у ребенка обезвоживание — он не сможет эффективно снижать температуру, даже после приема жаропонижающих препаратов. Увеличивается риск перегрева, а следовательно — риск осложнений.
Красные флаги. Срочно покажите ребенка врачу!
- Потеря сознания
- Нарушение дыхания
- Рвота, особенно неукротимая
- Сыпь
- Судороги
- Боль в животе
- Необычное поведение ребенка
- Сохранение лихорадки и дискомфорта более 3-4 дней
Помните, наша цель — не уменьшение цифр на градуснике, а снижение дискомфорта ребенка, риска обезвоживания. Важнее следить за общим видом ребенка, наличием признаков серьезного заболевания, уровнем активности и потреблением жидкости, чем за температурной кривой.