В последние годы рынок никотиновых продуктов кардинально изменился. Яркий дизайн, приятные ароматы, компактные форматы – всё это делает электронные сигареты, вейпы и кальяны привлекательными, особенно для подростков и молодежи. Именно на эту тенденцию обращает внимание медицинское сообщество по всему миру. Не случайно Всемирный день без табака в 2025 году прошел под лозунгом: «Яркие продукты. Темные намерения: разоблачение привлекательности».

Форма изменилась, но суть осталась прежней: это по-прежнему путь к никотиновой зависимости и серьезным последствиям для здоровья.

 Вейпинг: что на самом деле вдыхает человек

На вопрос «вы курите?» всё чаще звучит ответ: «Нет, только парю». Вейпинг не воспринимается многими как опасное занятие — люди парят в общественных местах, дома, в присутствии детей. Разберемся, насколько это оправдано.

Для вейпинга используются устройства, в которых нагревается специальная жидкость. Она содержит ряд потенциально токсичных химических веществ. Аэрозоль, который вдыхает человек, – это не безвредный водяной пар, а скопление очень мелких частиц, полученных при испарении жидкости из картриджа.

В аэрозоле электронной сигареты содержатся:

– диацетил – вещество, повреждающее легкие;

– продукты испарения глицерина и полиэтиленгликоля, вызывающие рак;

– летучие органические соединения;

– тяжелые металлы – никель, олово, свинец.

Эти вещества попадают глубоко в легкие – глубже, чем сигаретный дым, – что облегчает их проникновение в организм и может вызывать повреждение более глубоких отделов легких.

Никотин: скрытый и явный

Жидкость для вейпинга может содержать или не содержать никотин – по крайней мере, так заявлено на этикетке. На практике состав, указанный на упаковке, нередко не соответствует реальному. На этикетках некоторых продуктов не указано, что они содержат никотин. Человек может искренне считать, что не употребляет никотин, и при этом формировать зависимость.

На рынке известно более 7000 вкусов жидкостей для вейпинга: мятный, кофейный, ванильный, цитрусовый. Это делает парение привлекательным прежде всего для молодежи и сводит на нет усилия по борьбе с курением. Исследования показывают, что молодые люди, использующие электронные сигареты, с большей вероятностью переходят к обычным сигаретам в будущем.

Электронные сигареты часто не выглядят как сигареты – они могут иметь вид флешки или ручки. Отсутствие характерного запаха и компактный формат позволяют подросткам курить незаметно для родителей и учителей.

ЭВАЛИ (EVALI): острое поражение легких, связанное с вейпингом

В 2019 году было зафиксировано более двух тысяч тяжелых случаев поражения легких, связанных с использованием электронных сигарет и вейпинга. Это состояние получило название ЭВАЛИ (EVALI: e-cigarette or vaping-associated lung injury – поражение легких, связанное с употреблением электронных сигарет или вейпинга.). Причиной считают наличие ацетата витамина Е в жидкостях для вейпинга.

Симптомы ЭВАЛИ (EVALI) включают:

– кашель;

– одышку;

– боль в груди.

В ряде случаев состояние требует госпитализации. В тяжелых случаях ЭВАЛИ (EVALI) приводит к дыхательной недостаточности.

Пассивное воздействие: риски для тех, кто рядом

Многие считают, что вейпинг не причиняет вреда окружающим — нет запаха, дым почти незаметен. Это не так. Аэрозоль электронной сигареты содержит токсичные вещества, которые вдыхают все, кто находится рядом. Родители, позволяющие себе курить в присутствии детей — даже на кухне или в туалете, — подвергают их воздействию этих веществ. Даже курение на балконе не позволяет полностью устранить риски.

Токсичные вещества оседают на поверхностях и сохраняются в помещении неопределенно долго. Дети, ползающие и играющие на полу, могут быть особенно восприимчивы к этому воздействию.

Помогают ли электронные сигареты бросить курить?

Электронные сигареты иногда рассматриваются как инструмент отказа от курения. Однако их эффективность с этой целью не доказана. Основным условием при отказе от курения является изменение поведения, что невозможно обеспечить простой заменой одного устройства другим. Эксперты ВОЗ указывают, что при использовании электронных сигарет у человека сохраняется психологическая тяга к курению, которая сопровождается схожими ощущениями и действиями.

Кроме того, использование электронных сигарет связано с риском ожогов и травм при взрыве устройств, а также при случайном проглатывании жидкости.

Современные форматы — те же риски

Привлекательная упаковка, приятный вкус и современный дизайн  не делают никотиновые продукты безопасными. Электронные сигареты могут нарушать развитие дыхательной и сердечно-сосудистой систем у подростков, вызывают зависимость. 

Не существует безопасного уровня воздействия табачного дыма – в любой его форме. Лучшим способом сохранить здоровье и защитить близких остается полный отказ от курения в любом его виде.

Автор статьи: пульмонолог Иванова Т.А.